仁泉堂医院 名コーチではなく、先輩ランナーとして──私の森田療法実践記
ある患者さんから、印象的なフィードバックをいただきました。「前回は先生との距離が遠くて、見失ってしまうような感覚でした。どんどん先へ進んで、置いていかれるように感じました。」その言葉に、私ははっとさせられ、深く反省しました。ちょうど最近、私...
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仁泉堂医院 「行動力がない」とは何か？
ある患者さんが、「体力はあるんですが、僕は行動力が足りないと思うのです」と語ってくれました。私は「あなたのいう行動力とは、どういう意味でしょうか？」と尋ねました。すると、その方は「やったほうがいいと思っている作業があるのに、始めると大変だか...
仁泉堂医院 神経症の苦悩と、薬を使わない治療の価値
神経症に悩む人に対して、「そんなことで悩まなくてよいのに」という言葉は、最も避けるべきものです。その苦しみは、経験のない人にはなかなか理解しにくいものですが、私は患者さんとの対話の中で、次のようなたとえ話をしました。「防護服を着たままの登山...
仁泉堂医院 「現実を直視しなくてはいけないのですか？」
「どんなに苦しくても、今起きている現実を直視しなくてはいけないのですか？」そう患者さんに問われたとき、私はこう答えました。「目をそらすことは、さらに苦しさを増すことにつながるかもしれません」このやり取りは、抗不安薬の減量を目指す患者さんとの...
仁泉堂医院 診察室をハイテーブルに変えました──「立つこと」と「対話の場」
先週から、クリニックの診察室のテーブルをハイテーブルに変えました。これには2つの理由があります。1. 立って診察するという選択私はランナーとしてのパフォーマンス向上のため、月に一度トレーナーさんに診てもらっています。先日、そのトレーナーさん...
コミュニケーション マニュアルだけでは学べないこと——患者さんとの対話から
先日、ある患者さんとお話ししたときのことです。その方は最近転職し、新しい職場での仕事を始めたばかりでした。ところが、業務の手順がわからず、先輩職員に「一度やり方を見せてもらえませんか？」とお願いしたところ、「マニュアルを読めばできるはずだ」...
人間・社会 自分で対処できる安心感 〜海外の価値観と医療DXへの思い〜
先日、海外出身の男性を診察したときに、興味深い話を伺いました。彼の出身国では、車の修理を自分でできることが当たり前なのだそうです。広大な草原や砂漠が広がるその国では、もし砂漠の真ん中で車が故障してしまったら、自分で修理できなければ命に関わる...
仁泉堂医院 精神科の診断は本当に必要？ 〜診断よりも大切なこと〜
仁泉堂医院に初診を希望される方の中には、「治療を受けたい」というよりも「診断をしてほしい」とおっしゃる方が少なくありません。精神的に苦しい状況で、自分の状態をはっきりさせたいと思うのは自然なことかもしれません。しかし、私は「診断することが本...
仁泉堂医院 医師は薬物療法師ではない
現代の精神科診療において、薬物療法が中心になりすぎていることに疑問を感じたことはありませんか？ もちろん、統合失調症や双極症、精神病性うつ病のほか、精神病症状の「急性期」において、薬物療法は非常に重要な役割を果たします。しかし、それ以外の精...
仁泉堂医院 人間関係をリンゴにたとえてみる
日々の生活の中で、私たちはさまざまな人と関わります。その中には、長い付き合いがあるけれど、どこかモヤモヤした関係を抱えることもあるでしょう。ある患者さんとの対話を通じて、そんな人間関係を「リンゴ」に例えてみました。虫食いリンゴを手放せない理...